Com as constantes variações de modelos de calçados se saltos alto para acompanhar a moda percebe-se que ao longo dos anos muitas alterações das unhas são provocadas pelos traumas provocados pela pressão em cima da unha, assim como pelo atrito lateral, pois são calçados na sua grande maioria com câmara baixa, o salto alto desloca grande parte do peso do corpo para região do metatarso, principalmente para o HALLUX (dedão).
A irrigação também é afetada diminuindo o aporte sanguíneo e facilitando a proliferação de micro-organismos como (bromidrose o vulgo chulé e as onicomicoses; micoses de unha).
Para minimizar as consequências sugere-se o uso de calçados com salto de até 4 cm, de bico arredondado de couro macio.
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